Здравствуйте, дорогие читатели. Очень приятно, что вы с нами и продолжаете читать наш блог. А мы постараемся делиться с вами самой актуальной и полезной информацией о здоровье. Сегодня мы хотим поговорить в каких случаях отмечается боль под левой лопаткой сзади со спины, почему она появляется, как с ней справляться. Рассмотрим, какие болезни сопровождает этот симптом, как не ошибиться с диагнозом, и в каком случае надо бегом бежать к врачу.
Что может болеть в зоне лопатки
Что же находится у нас в этой зоне? Первая мысль – сердце. Но рассмотрим детальнее:
- под лопаткой находятся ребра;
- они оплетены нервами и сосудами;
- к ребрам и лопатке присоединены связки и мышцы спины;
- внутри реберного каркаса находится сердце, легкие, часть аорты и органы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа).
Ребра крепятся к позвоночнику, внутри него – спинной мозг, от которого ветвятся нервы. Делаем выводы, что боль возле лопатки может иметь невралгическую причину, может быть вызвана проблемами костного аппарата или органов внутри реберного каркаса.
Первый и главный совет: если вы чувствуете боль в зоне левой лопатки, сделайте комплексную диагностику в медицинских учреждениях.
Проблемы костного аппарата
Самой распространенной проблемой костной системы являются аномалии позвоночника:
- остеохондроз (дистрофическое разрушение хрящевой ткани позвонков);
- спондилит (воспалительное заболевание позвоночника, приводящее к первичному разрушению тел позвонков);
- спондилолистез или листез (переднее или заднее смещение вышележащего позвонка относительно нижележащего);
- спондилез (постепенное изнашивание и старение позвонков)
- сколиоз (деформация позвоночника в трех плоскостях);
- межпозвонковые грыжи.
Вследствие воспалений, дистрофических процессов, смещения, сплющивания и истирания позвонков страдают корешки нервов, ответвляющихся от спинного мозга. Сдавленные корешки вызывают онемение, прострелы или сильную регулярную боль в позвоночнике с иррадацией (распространением болевого ощущения за пределы пораженного сегмента, органа) в соседние участки, в т.ч. в зону лопатки.
Если в дополнение к лопаточной боли немеет рука, это с большой вероятностью указывает на травмирование нервов по причине остеохондроза. Боль, возникающая при подобных аномалиях позвонков шеи слева, также отдает под левую лопатку.
Вышеперечисленные проблемы позвоночника, особенно с корешковым синдромом часто вызывают межреберную невралгию.
Деформация межреберных нервов
Сдавливание нервов между ребрами сопровождает острая боль, которая носит характер приступообразных прострелов в одном или нескольких межреберьях с иррадацией в лопатку. Источником межреберной невралгии помимо патологий позвоночника могут инфекции (опоясывающий лишай и др.), интоксикации, переохлаждения, переломы ребер и другие травмы в зоне груди.
Она может сопровождать болезни внутренних органов (например, плеврит) или новообразования спинного мозга, плевры и т.д. Иногда ее симптомы имитируют сердечные заболевание, а при поражении нервов в зоне нижних ребер – желудочные болезни.
Терапия заключается в приеме противовоспалительных и седативных препаратов, блокад в области ребер с локальным введением обезболивающих средств и глюкокортикостероидов. При наличии опухолей, вирусных инфекций и т.д. соответствующие специалисты назначат нужную консервативную или оперативную терапию.
Плечелопаточный периартрит
Если произошел удар в плечо, случилось падение на него или на вытянутую руку, то могут воспалиться плечевые сухожилия, капсула плечевого сустава, околосуставные ткани и мышцы. Этот комплекс воспалений носит название плечелопаточный периартрит. Кость лопатки поражается т.к. ее акромиальный отросток входит в плечевой сустав. Болезнь может развиться и после удаления молочной железы или при болезнях сердца (инфарктах).
Если длительное время не удается устранить боль и ограниченность движения в плечевом суставе и лопатке, то болезнь переходит в хроническую форму. Это происходит в половине случаев.
Хронический периартрит длится месяцами, иногда годами. Он может пройти сам по себе или перейти в капсулит (анкилозирующий периартрит или замороженное плечо).
Заболевание лечится невропатологом или хирургом. Высока вероятность полного излечения даже в стадии капсулита, хотя он труднее всего поддается терапии. В первую очередь задача врача устранить исходную причину болезни. Например, если нарушено кровообращение в зоне сустава, его надо восстанавливать.
Способы лечения:
- прием нестероидных препаратов;
- компрессы (с бишофитом, демиксидом и т.п.);
- лазеротерапия;
- инъекции гормонов с анестетиками в плечевой сустав;
- ЛФК и постизометрическая релаксация (ПИР);
- лечебный массаж;
- гирудотерапия.
Целесообразно сочетать разные способы лечения. Не возбраняется применять народные рецепты чаев, натираний и компрессов.
Лопаточно-реберный синдром
После переохлаждения, травмы, длительной работе в одном положении, избыточной нагрузке на спину может возникнуть рефлекторный спазм мышц. В перечисленных случаях происходит отток венозной крови от мышц спины и возникает их отек. В результате отека мышцы, сосуды и нервные рецепторы сдавливаются, что еще больше усиливает спазм и боль.
Длительный спазм деструктивно влияет на мышечную ткань, нарушает ее работу. Так возникает лопаточно-реберный синдром, он проявляется болезненными ощущениями в области лопаток и плеч. Часто причиной возникновения этого заболевания является остеохондроз в сочетании с перенапряжением мышц спины.
Ноющая боль от лопатки отдает в плечо и бок, иногда в шейный отдел и надплечье. Локализация боли бывает обманчива, возникает не там где сдавлен нерв, в этом особенность мышечно-тонических синдромов. Часто болью бывает охвачена большая площадь слева или справа. Она плохо переносится, особенно в ночное время.
Иногда при спазме мышц в них образуются очень болезненные уплотнения (триггерные точки). Если они возникли в области лопатки, то боль здесь будет точечная и пульсирующая.
Лечение синдрома осуществляется внутривенными капельницами антиспазматических средств, внутренним и наружным применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В качестве дополнительных методов назначаются массаж, мануальная терапия, физиопроцедуры (электрофорез, динамические токи), иглотерапия. В триггерные точки делаются инъекции кортикостероидов и обезболивающих препаратов.
Заболевания внутренних органов
Иррадиацию в область левой лопатки могут вызвать болезни органов, расположенных внутри грудной клетки.
Болезни сердца
Состояние, при котором сжимающая, давящая боль в левой грудине отдает в руку, лопатку и даже нижнюю челюсть слева, может быть вызвано стенокардией или грудной жабой. Обычно пациент знает о своих проблемах с сердцем и понимает причины возникшей боли. Ему нужно лечь или удобно сесть, побыть в покое, и приступ купируется. Если он не проходит, нужно принять таблетку нитроглицерина и вызвать бригаду скорой помощи.
При инфаркте возникает жгучая боль в районе левой лопатки. В случае инфаркта на задней поверхности сердца такая боль может быть единственным симптомом. При инфаркте следует срочно вызвать неотложную помощь. Спасительным средством станут уколы, снимающие боль и поддерживающие сердце.
Тянущая и ноющая боль, отдающая в лопатку, сочетающаяся с температурой и ночным ознобом может быть причиной миокардита и перикардита (воспаления сердечной мышцы и околосердечной сумки). Причиной являются инфекции, травмы, аллергии на лекарства и др. Для выбора лечения необходимо установить причину заболевания. С целью снижения жидкости в перикарде назначают диуретики.
Желудок и поджелудочная железа
Казалось бы, где желудок и поджелудочная железа, а где лопатка? Обычно желудочные боли ощущаются под ребрами. Однако верхняя часть желудка расположена достаточно близко к левой лопатке. Поэтому при язве в этой зоне и гастроэзофагеальном рефлюксе туда отдает тянущая боль. При язвах ночью появляется жжение. Язвенная боль зависит от приема пищи – в состоянии голода усиливается. Тот же эффект возникает при употреблении специй и крепкого кофе.
Если боль стала резкая и колющая (как укол ножа), возможно язва дала прободение. Простая рекомендация при язве – обильное питье. Остальные рекомендации, как и лечение, следует получить у врача. При прободении нужна срочная госпитализация.
Воспаленная поджелудочная железа вызывает боль опоясывающего характера, отдающую в район лопатки.
Легкие
Сильная боль при глубоком вдохе, доходящая до лопатки, может быть результатом пневмонии левого легкого или плеврита. Пневмонию всегда сопровождает мокрый кашель и хрипы. Боль при дыхании говорит о том, что срочно следует лечиться у пульмонолога.
Дорогие наши читатели, внимательно прислушивайтесь к сигналам, которые посылает тело, не относитесь к ним легкомысленно. Современная медицина предлагает точные методы диагностики, а своевременное лечение на ранних стадиях болезней часто гарантирует полное выздоровление.
Мы желаем вам быть здоровыми и успешными, и не забывать подписываться на обновления нашего блога.
